二、降血脂减肥之佼佼者---泽泻

1. 泽泻

为泽泻科多年生沼泽植物泽泻Alisma orientalis(Sam.) Juzep．的块茎。主产于福建、

四川、江西等地。冬季茎叶开始枯萎时采挖，洗净，用微火烘干，撞去须根及粗皮，以水润

透切包，晒干。麸炒或盐水炒用。本品又名建泽泻。

【性味归经】甘、淡，寒。归肾、膀胱经。

【功效】利水渗湿，泄热。

【应用】用于水肿，小便不利，泄泻，淋浊带下及痰饮等。本品淡渗，其利水作用较茯苓

强，且性寒能泄肾与膀胱之热，下焦湿热者尤为适宜。常与猪苓、茯苓、薏苡仁等药同用。

若水湿痰饮所致的眩晕，可与白术配伍，如泽泻汤。

【用法用量】煎服。5～10ｇ。

备述

１．《日华子本草》"主头旋，耳虚鸣。" 《本草蒙筌》"泽泻多服，虽则目昏，暴服

亦能明目，其义何也？益泻伏水，去留垢，故明目；小便利，肾气虚，故目昏。二者不可不

知。"

《本草纲目》"渗湿热，行痰饮，止呕吐，泻痢，疝痛，脚气。""仲景地黄丸，用茯

苓、泽泻者，乃取其泻膀胱之邪气，非引接也。"

２．泽泻主要含三萜类化合物、挥发油、生物碱、天门冬素树脂等。有显著的利尿作用，

能增加尿量、尿素与氯化物的排泄，对肾炎患者利尿作用.

高血脂症是人体内脂质代谢紊乱，导致血脂水平增高的一种病症。它与动脉粥样硬化、

心血管病有着密切的关系，是形成冠心病的主要危险因素之一。科学工作者对某些中草药进

行药物化学分析和动物试验研究后发现，有不少草药可以降低胆固醇，其中泽泻经临床观察

证明，确是一味清除体内污浊物质的良药，是中药降血脂药中的佼佼者。

泽泻为泽泻科多年生沼泽植物泽泻的块茎。性寒，味甘、淡，入肾、膀胱经。此药甘淡

可渗湿，性寒能、泻肾及膀胱之热，为常用的利水、渗热、泻热的药物。《神农本草经》将

泽泻列为"无毒，多服久服不伤人之上药"，谓其"味甘寒，主风寒湿痹、乳难、消水；养

脏，益力气，肥健，久服耳目聪明，不饥，延年轻身……"。《本草汇言》载："则协利水，

能宣通内脏之湿。"张洁古认为："泽泻入肾经，去旧水，养新水。"这里的"旧水"指水

邪，"新水"为肾水，养新水也就是养肾水。泽泻利水而不伤阴，是泽泻之殊。故临床常用

于小便不利，水肿胀满、泄泻尿少、痰饮眩晕、热淋涩痛、高血脂症等。

经现代的医学研究证明，泽泻含对多种的四环三萜酮醇衍生物。给狗静脉注射泽泻浸膏，

有持久的降压作用。泽泻醇提取物对家兔试验性高血脂症有治疗作用及抗脂肪肝作用，比山

楂、地骨皮效果更好。泽泻具有抵制体内胆固醇合成，干扰胆固醇吸收分解等作用，它不仅

能改善肝脏对脂肪的代谢作用，而且可影响脂肪酸的分解，减少和控制胆固醇的合成原料---

乙酰辅酶A的生成。泽泻可使高脂饮食的兔肝内脂肪含量降低，对大鼠脂肪肝也有疗效。泽

泻醇提取物1、2、3号均有对抗大鼠试验性高血脂作用，并能降低胆固醇上升幅度。泽泻醇

提取物尚能提高原低水平的血中高密度脂蛋白与胆固醇及与甘油三酯的比值。

泽泻本身具有降低血胆固醇、降血压、降血糖作用，中老年人适当用泽泻煎汤饮服，即

可清湿热，利小便，有可控制体内胆固醇的升高。

2. 泽泻研究进展

　　泽泻为泽泻科植物泽泻Alisma plantago aquatica L. var.Orientale Sam.的块茎。

性味甘、淡、寒，归肾、膀胱经。具有利水、渗湿、泄热之功效。用于治疗小便不利、水肿

胀满、呕吐、泻痢、痰饮、脚气、淋病和尿血等。笔者综述其近年来化学成分、药理作用及

临床应用的研究进展。

1　化学成分

　　泽泻块茎中含挥发油(内含糖醛)、小量生物碱、天门冬素、一种植物甾醇苷、脂肪酸(棕

榈酸、硬脂酸、油酸、亚油酸)、树脂、蛋白质、淀粉和5种三萜类化合物［泽泻醇(alisol)A、

大黄素、泽泻醇C单醋酸酯和环氧泽泻烯(alismoxide)等［3］。

2　药理作用

2.1　利尿作用：健康人口服泽泻煎剂可使尿量、钠、尿素排出增加，家兔效果极弱，但以

泽泻流浸膏腹腔注射则有利尿作用［1］。

2.2　抗肾结石形成作用：泽泻水提取液在人工尿液中能有效抑制草酸钙结晶体的生长和自

发性结晶，并随着人工尿液的离子强度降低和pH值升高，抑制活性逐渐增强［4］。泽泻水提

取液能明显降低肾钙含量和减少肾小管内草酸钙结晶形成而抑制大鼠的实验性肾结石形成

［5］。

2.3　抗肾炎活性：免疫复合物(IC)肾炎大鼠，连续po福建产泽泻的甲醇热提取物

(TMe-ext)50、200 mg/kg 20 d，观察到200 mg/kg组具有如下作用：1)抑制尿蛋白排泄量；

2)抑制肾小球细胞浸润、肾小管变性及再生；3)抑制IC肾炎大鼠各种并发症的发生，如颈

动脉血压升高，血中胆固醇及尿素氮含量升高，红细胞及血红蛋白含量减少，凝血机制亢进

及纤溶功能低下等。表明泽泻对水代谢异常疾患的作用机制之一是与抗肾炎活性有关［6］。

2.4　对免疫系统的影响及抗炎作用：泽泻煎剂10、20 g/kg抑制小鼠碳粒廓清速率及2，

4-二硝基氯苯(DMCB)所致接触性皮炎；泽泻20 g/kg明显减轻二甲苯引起的小鼠耳廓肿胀，

抑制大鼠棉球肉芽组织增生，而对血清抗体含量及大鼠肾上腺内抗坏血酸含量无显著影响

［7］。

2.5　对心血管系统的作用：泽泻经甲醇、苯和丙酮提取的组分T 10 mg/kg给药，可使猫和

兔的血压下降［8］。泽泻乙醇提取物的水溶性部分能显著增加离体兔心的冠脉流量，对心率无

明显影响，对心收缩力有轻度抑制作用［9］。

2.6　降血脂及抗动脉粥样硬化作用：泽泻液(生药4 g/mL)给实验性高血脂大鼠每只2 mL/d，

结果表明泽泻降低血清总胆固醇和LDL-ch作用非常显著，且具有抗血小板聚集、抗血栓形

成及促进纤溶酶活性等作用。实验性动脉粥样硬化家兔每只po泽泻0.5 g/d，以后改为4 g/d，

结果泽泻降低血清总胆固醇和甘油三酯作用显著，促进血清HDL-ch水平升高，明显地抑制

主动脉内膜斑块的生成［10］。

2.7　抗脂肪肝作用：泽泻的提取物T对各种原因引起的动物脂肪肝均有良好效应，对低蛋

白饮食、乙基硫氨酸所致脂肪肝均有不同程度的抑制作用，对CCl4所致急性肝损害亦显示

保护作用，减轻肝内脂肪量，并能改善肝功能［11］。亦发现泽泻对高脂饲料所致脂肪肝有明

显抑制作用［12］。

2.8　减肥作用：泽泻水煎剂20 g(生药)/kg能降低谷氨酸钠肥胖大鼠的Lee指数、子宫及

睾丸周围脂肪指数及血清甘油三酯含量。提示泽泻具有一定的减肥作用［13］。

2.9　腹膜孔调控作用：泽泻能使小鼠腹膜孔开放数目增多，分布密度增大，孔径扩大，具

有良好的腹孔调控作用，能使腹水通过腹膜孔排出，清除腹水［14］。

2.10　其他作用：家兔sc泽泻浸膏6g/kg有轻度降血糖作用，但sc煎剂5g/kg无此作用。

泽泻在试管内能抑制结核杆菌的生长［1］。

3　毒性和副作用

　　T对小鼠iv的LD50为780mg/kg，ip为1 270mg/kg，po为4 000mg/kg。泽泻含有刺激

性物质，内服可引起胃肠炎，贴于皮肤引起发泡［1］。另有临床报告，服用、接触泽泻出现过

敏反应者［15，16］。

4　临床应用

4.1　治疗高脂血症：泽泻汤加味(泽泻30 g，炒白术15 g，制首乌30 g，决明子30 g，

生大黄6 g)治疗高脂血症30例，结果：胆固醇高者21例，有效率为85.7%，平均下降值为

50.13 mg%；甘油三酯高者26例，有效率为80.8%，平均下降值为49.21 mg%，与治疗前相

比较有显著性差异［17］。

4.2　治疗脂肪肝：降脂益肝汤(泽泻20～30 g，生首乌、草决明、丹参、黄精各15～20 g，

生山楂30 g，虎杖12～15 g，大荷叶15 g)水煎服，每日1剂，治疗脂肪肝100例，治疗4

个月后，临床治愈56例，显效34例，有效6例，无效4例，总有效率为96%［18］。

4.3　治疗高血压病：泽泻降压汤(泽泻50～100 g，益母草、车前子、夏枯草、草决明、钩

藤、丹皮各取一般量)辩证加减治疗高血压病104例，9剂为一疗程。结果：显效率62.5%，

有效率35.6%，无效1.9%，总有效率98.1%［19］。

4.4　治疗冠心病：金泽冠心包(由川产泽泻和金龟莲的有效部分制成)3～4包，每日3次，

用于冠心病、心绞痛有效［20］。

4.5　治疗肥胖症：轻身饮Ⅱ号(泽泻、山楂、草决明等)治疗单纯性肥胖病46例，4周为一

疗程，总有效率为71.7%［21］。

4.6　治疗美尼尔氏综合征：泽泻汤(泽泻、白术各60 g)每日1剂，12 d为一疗程，治疗内

耳眩晕病(美尼尔氏综合征)92例，结果临床近期治愈51例，显效33例，无效8例，总有

效率91.3%［22］。加味泽泻汤(泽泻、钩藤各15 g，白术、菊花各10 g)每日1剂，随证加减

治疗美尼尔氏综合征32例，结果：治愈21例，显效6例，好转3例，无效2例，总有效率

90.6%［23］。

4.7　治疗水肿：炒白术45 g，泽泻30 g，水煎服，每日1剂，治疗脾气虚弱、水湿不化之

水肿1例，痊愈［24］。

4.8　治疗腹水：泽泻、猪苓、白茅根、土茯苓、大腹皮、茵陈，随证加减，10 d为一疗程，

治疗乙肝后肝硬化腹水68例，结果：显效(腹水退尽)56例，占82.4%；好转9例，无效3

例，总有效率95.6%，平均腹水消退时间为12 d［25］。

4.9　治疗脑积水：泽泻汤加味(泽泻、代赭石、猪脊髓各30 g，白术、川芎、桃仁各10 g，

丹参15 g，甘草5 g)每日1剂，共服38剂，治愈1例先天性脑积水［26］。

4.10　治疗睡眠过多：泽泻汤加味(泽泻、白术、远志、石菖蒲、茯苓、桂枝、川芎、枳实、

升麻)治疗发作性嗜睡18例，结果：痊愈12例，好转4例［27］。

4.11　治疗遗精：泽泻10～20 g，水煎服，早晚各服1剂，治疗相火妄动而引起的遗精14

例，均治愈［28］。

4.12　治疗化脓性中耳炎：泽泻汤加柴胡方(白术50 g，泽泻30 g，柴胡15 g)随证加减治

疗化脓性中耳炎35例，结果痊愈29例(83%)，好转6例(17%)［29］。

5　小结

　　药理实验及临床验证表明泽泻除具有良好的利水、渗湿作用外，还具有明显的降血脂、

抗动脉粥样硬化、抗脂肪肝等作用，配伍其他药物广泛应用于临床。

　　泽泻对非特异性免疫功能有抑制作用；对体液免疫无明显作用，提示其对免疫性疾病可

能有效，其化学成分及药理作用有待于进一步深入研究。

一、减肥产品市场潜力巨大 

二、降血脂减肥之佼佼者---泽泻 

三、中医中药降脂减肥六法 

四、减肥中药及方剂的药理研究进展 

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七、降脂减肥健身茶生产可行性分析 

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